เลิกเข้าใจผิดกันได้แล้ว (ยาคุม) ไม่ใช่เพื่อรักษาสิว (ความรู้)

[aiballza]

นวัตกรรมยาคุม ไม่ใช่เพื่อรักษาสิว

ในงานแถลงข่าว "นวัตกรรมยาคุมไร้เอสโตรเจน" ที่โรงแรมอิมพีเรียลควีนส์พาร์ค สุขุมวิท 22 จัดโดยบริษัทเอ็มเอสดี (ประเทศไทย) เชิญ ศ.น.พ.สุรศักดิ์ ฐานีพานิชสกุล คณบดีวิทยาลัยวิทยาศาสตร์สาธารณสุข จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย มาให้ความรู้เกี่ยวกับการคุมกำเนิด

ศ.น.พ.สุรศักดิ์ กล่าวว่า องค์การ อนามัยโลก (WHO) จำแนกวิธีการคุมกำเนิด เริ่มจากเป็นยาเม็ดคุมกำเนิดฮอร์โมนรวม การใช้ห่วงอนามัย ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์ โมนเดี่ยว ยาฉีดคุมกำเนิด ยาฝังคุมกำเนิดและห่วงคุมกำเนิด

สำหรับประเทศไทย ในอดีตมีประชากรมากและการคุมกำเนิดด้วยการทำหมัน เป็นวิธีการที่ได้รับความนิยมมากและลดจำนวนลงเรื่อยๆ แต่ในปัจจุบันการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดเป็นวิธีการที่ได้รับความนิยมของผู้หญิง ถึงร้อยละ 37 ถัดมาคือการทำหมัน และการใช้ยาฉีดคุมกำเนิด

สำหรับยา เม็ดคุมกำเนิดนั้นแบ่งเป็น ยาเม็ด คุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม ที่มีส่วนประกอบของเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน โดยยาคุมกำเนิดชนิด 21 เม็ด ทุกเม็ดเป็นฮอร์โมนทั้งหมด ส่วนยาคุมกำเนิด 28 เม็ด 7 เม็ดสุดท้ายเป็นวิตามิน starch หรือ ferrous fumarate

ในกรณีที่ ผู้หญิงบางคนที่มีปัญหาไม่สามารถใช้ฮอร์โมนรวมได้ การใช้ฮอร์โมนที่มีโปรเจส เตอโรนอย่างเดียวก็เป็นทางเลือกที่เหมาะสม และสุดท้าย คือยาเม็ดคุมกำเนิดแบบฉุกเฉิน ที่มาจากมีเพศสัมพันธ์แบบฉุกละหุก ซึ่งเสี่ยงต่ออัตราการล้มเหลวนำมาสู่การตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ และการทำแท้งที่ไม่ปลอดภัย

ศ.น.พ.สุรศักดิ์ ฐานีพานิชสกุล / ผศ.น.พ.มานพชัย ธรรมคันโธ

"การ กินยาคุมกำเนิดแบบเดิมสำหรับผู้หญิงเหมือนกับการตัดเสื้อโหล มักเลือกรับประทานฮอร์โมนรวม ต่อมาองค์การอนามัยโลกได้แยกแยะผู้หญิงเป็นกลุ่มและพบว่าการใช้ยาเม็ดคุม กำเนิดที่ใช้ฮอร์โมนที่มีปริมาณสูงมีผลต่อสุขภาพของผู้หญิง จึงมีการพัฒนายาเม็ดคุมกำเนิดโดยการลดขนาดฮอร์โมนเอสโตรเจนให้เหลือต่ำที่ สุด เพื่อลดอาการข้างเคียงเพื่อช่วยควบคุมน้ำหนักตัวเพิ่ม ถัดมาการพัฒนาฮอร์โมนโปรเจสโตรเจนตัวใหม่เพื่อให้ใกล้เคียงกับฮอร์โมนโปรเจ สเตอโรนธรรมชาติมากที่สุด วันนี้ผู้หญิงที่ทานยาเม็ดคุมกำเนิดจะไปซื้อเสื้อโหลไม่ได้แล้วต้องเลือกให้ เหมาะสมกับตัวเอง" ศ.น.พ.สุรศักดิ์ กล่าว

คณบดีวิทยาลัยวิทยาศาสตร์ สาธารณสุข จุฬาฯ กล่าวต่อว่า การใช้ยาคุมกำเนิดวัตถุประสงค์หลักคือ การคุมกำเนิด ผู้หญิงที่กินยาคุมกำเนิดทำให้รอบเดือนมาสม่ำเสมอ ลดอาการปวดประจำเดือน โดยผู้หญิงร้อยละ 70-80 มักมีอาการปวดประจำเดือน และร้อยละ 20 มีอาการปวดมาก ทั้งยังลดประจำเดือนมามาก ลดอาการเครียดก่อนมีประจำเดือน

จากการศึกษาของ (WHO) พบว่า ยาเม็ดคุมกำเนิดจะป้องกันการเกิดมะเร็งรังไข่ มะเร็งปากมดลูกและมะเร็งลำไส้ และช่วยป้องกันกระดูกพรุน ป้องกันโรคถุงน้ำหรือเนื้องอกของเต้านมที่ไม่ใช่มะเร็ง ป้องกันการอักเสบในอุ้งเชิงกรานของมดลูกและปีกมดลูก เนื่องจากปากมดลูกเหนียวข้นขึ้นป้องกันไม่ใช่เชื้อโรควิ่งสู่เยื่อบุอุ้ง เชิงกราน ลดสิว ขนดก และลดอาการก่อนวัยหมดประจำเดือน

ด้าน ผศ.น.พ.มานพชัย ธรรมคันโธ ภาควิชาสูติศาสตร์-นารีเวชวิทยา คณะแพทยศาสตร์ ศิริราชพยาบาล กล่าวถึงนวัตกรรมของยาเม็ดคุมกำเนิดไร้เอสโตรเจนและการเลือกยาเม็ดคุมกำเนิด ว่า ด้วยผลข้างเคียงของฮอร์โมนเอสโตรเจนคือ อาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ ไมเกรน เจ็บตึงคัดเต้านม เป็นฝ้าและน้ำหนักตัวเพิ่ม ทำให้ไม่เป็นที่พึงปรารถนาของสาวๆ องค์การอนามัยโลกแนะนำว่า ในกลุ่มผู้หญิงบางกลุ่มไม่เหมาะสมกับการรับประ ทานยาที่มี เอสโตรเจนเป็นองค์ประกอบ จึงมีการคิดค้นยาเม็ดคุมกำเนิดที่ไร้เอสโตรเจนขึ้นมาเป็นทางเลือก

สำหรับ สตรีที่มีข้อห้ามใช้เอสโตรเจน ได้แก่ผู้หญิงที่อายุเกิน 35 ปีขึ้นไป หรือมีปัญหาปวดหัวและไมเกรน ผู้ที่สูบบุหรี่หรือมีความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด เป็นโรคอ้วน และสตรีที่คุมกำเนิดหลังคลอด ซึ่งสามารถใช้ได้หลังคลอดจนถึง 21 วัน หรืออยู่ระหว่างให้นมบุตรโดยเฉพาะ 6 เดือนแรก ซึ่งยาคุมกำเนิดที่มีเฉพาะฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอย่างเดียวไม่มีผลรบกวนปริมาณ และคุณภาพของน้ำนม ควบคุมรอบเดือนได้ดี อาการข้างเคียงต่ำ มีประสิทธิ ภาพการคุมกำเนิดสูง เมื่อเทียบเท่ากับยาเม็ดคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนรวม และช่วงเวลาในการลืมรับประทานยานานถึง 12 ชั่วโมง

"ปัจจุบันนำเอา ยาเม็ดคุมกำเนิดมาใช้ไม่ถูกประเภทในเรื่องผิวพรรณและการรักษาสิว ซึ่งสิวที่จะดีขึ้นจากการรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดนั้นต้องเกี่ยวกับฮอร์โมน ถ้าเป็นการอุดตันของต่อม ไขมันหรือสาเหตุจากแบคทีเรีย การกินยาเม็ดคุมกำเนิดอาจไม่ได้ผล และปัจจุบันบางคลินิกผิวหนังมีการนำยาเม็ดคุมกำเนิดมาแกะเป็นเม็ดให้เด็ก รับประทาน โดยไม่เน้นย่ำสม่ำเสมอ ทำให้มีปัญหาเลือดออกกะปริบกะปรอย ทำให้รอบเดือนผิด ปกติ จึงต้องพึงระวัง ในเรื่องนวัตกรรมการคุมกำเนิด เป้าหมายหลักคือ กินเพื่อป้องการการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ ดังนั้น การนำไปใช้เพื่อผลอย่างอื่นต้องปรึกษาแพทย์อย่างใกล้ชิด ยาเม็ดคุมกำเนิดไม่ใช่ยาสารพัดนึกหรือเป็นทางออกสุดท้ายในเรื่องผิวพรรณของ ผู้หญิง" ผศ.น.พ.มานพชัย กล่าวทิ้งท้าย